来源：网络（转载仅作分享，版权归原作者所有若有来源标注错误或侵权，请联系小编微信号：yyxxzz520，我们将及时更正、删除，谢谢！）案例回顾小张是某医院一名手术室护士，工作1年半某日凌晨正在开展一台颅内血肿清除术的急诊手术，手术进展至70%时，欲将患者的自体颅骨予以原位覆盖，一助将取出的颅骨在台下进行初步定位固定后放在器械台，随后继续进行手术。

正当手术顺利进行时，不料听见“啪”的一声，那块颅骨从洗手护士的手中掉落至地上！在场所有人都目瞪口呆……主刀医生狠批小张，随即被迫改变手术方式（患者需二期再做一次颅骨修补术）存在问题护士小张做为一名低年资护士，在独立上台时未将器械台上物品、患者自体组织进行严格管理，反而在非手术需要步骤时去触碰而导致跌落，存在专业素养、专科能力方面的严重不足。

隐患及影响1、众所周知颅骨非皮肤，可以用植皮等方式去取代，颅骨具有完整性的特点，且人体组织无法进行灭菌，当受到污染时即不可再用这就意味着患者还将面临二次手术进行颅骨修复，这对患者的身心、经济负担无疑增添许多。

2、固定颅骨需用到钛板、螺钉等植入物，在固定前，手术医生会将离体颅骨一端先行固定当组织受到污染无法再用时，固定在颅骨上的植入物也就污染无法再用，植入物费用昂贵，由此产生的费用只能由医院—科室—当事人负责协调解决。

3、发生这种纯由医务人员过错导致患者利益受损的不良事件，倘若患者一再坚持，医院必将面临法律纠纷，对医院长久树立的品牌将造成负面影响和不可估算的经济损失如何应对1.洗手护士必须具备较强的专业素养和操作能力，即使在凌晨易发生疲倦的时候，也应高度注意手术的进展与变化，以防发生不良后果。

2.科室需要对低年资护士加强专科能力的培训，手术无儿戏，必须严格按指南规范要求去做，做到少一份随性、多一份严谨3.当事情发生后，当事人应立即上报护士长，填写不良事件报告，护士长应组织科室人员进行事件分析及整改，以血泪的经历引起警戒。

对由此产生的植入物的费用快速进行协商解决4.主刀医生的沟通态度很重要木已成舟后，如何与患者家属进行沟通，尽快改变手术方案减少患者手术风险才是刻不容缓的关键一味地指责当事人或许能宣泄情绪，但对手术和患者并无益处甚至产生反面效果。

笔者认为医疗临床经常面临瞬息万变的变化，医护人员除了对日常专科业务、教学科研进行悉心钻研外，还需熟悉不良事件的处理流程，除了具备精湛的技艺、温和的态度，也要有灵活多变的思维、严谨的逻辑，保持一颗清醒的头脑，方能解决诸多突发问题。

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按照以下步骤操作将“护士网”设为“星标”