疫情当前，“发热”是一件令人相当苦恼的事，尤其是怎么也找不到原因的发热血清检测、新冠病毒核酸检测及抗体检测、促甲状腺激素检测、抗结核抗体，结核菌素试验……能做的检查做了个遍，结果却均显示正常这种情况你该怎么办呢？。

赵锦（化名）今年上高二学校复学后，学习骤然紧张，最近他一直莫名低热，一般都是上午不烧，下午开始升温，体温刚好到37.3℃的“临界点”体温最高时37.4℃，偶尔37.5℃，其他没有任何异常或不适赵锦觉得没什么，他的爸妈却急坏了，带着他先后到县医院、市医院及一家省级医院肺病科、感染科就诊。

血清检测、新冠病毒核酸检测及抗体检测、促甲状腺激素检测、抗结核抗体，结核菌素试验……能做的检查做了个遍，结果却均显示正常赵锦的爸妈还了解到，赵锦也有别的同学存在类似情况，回家按感冒治疗没有效果日前，父母带着赵锦找到了河南省人民医院感染科副主任医师肖二辉。

肖二辉仔细检查后告诉他们：“别紧张，别焦虑，赵锦这种情况很常见，并没有器质性病变，目前考虑功能性低热，不需要特殊处理”肖二辉说，近期，像赵锦这样的情况在发热门诊很常见家长带着到处看门诊甚至住院，做了很多检查都没事。

几天时间，他已经接诊了20多例患者中以学生居多“我们在为患者排除了器质性病变后，发现大多数都是功能性低热，一般是由心理压力引起的，对于学生而言，往往和学习、考试等压力较大有关”功能性低热是由非器质性疾病所致的低热，有时伴有多汗、乏力、食欲不振等症状。

用手摸患者的皮肤，仅有轻微发热的感觉，体温常在37.4~38℃之间，持续2周以上中医学称为“微热”长期心理紧张、情绪不稳定可能会引起体温中枢紊乱，造成不明原因的持续低烧来就诊的孩子一般有以下共同特点：性格内向，平时不愿跟家长、同学交流，有了心事、压力自己闷在心里；或者家长过度施压，孩子心理失衡。

遇到持续低热，家长、孩子应该如何应对呢？肖二辉说，长期低热分器质性疾病所致和功能失调所致两大类器质性疾病所致低热以慢性感染最常见，如小儿结核病、慢性鼻窦炎等；非感染因素包括小儿贫血、甲状腺功能亢进等，应明确诊断、治疗原发病。

功能失调所致低热主要包括原发性低热（体质性低热），夏季热，感染后低热，月经前期、妊娠期低热及其他低热其原因可能与体温调节中枢功能紊乱，或植物神经功能紊乱有关诊断功能性低热时，必须完全排除器质性疾病，并要经过一段时间的动态观察后才可确定。

肖二辉提醒，对于功能性低热，不能盲目使用退热药，也不能长期使用抗生素，否则不仅不能退热，反而会带来不良反应如遇功能性低热，家长、孩子都要把心态放平和，不必打乱正常的学习生活，更不要过度焦虑和干预可酌情使用中医治疗，同时给予健康教育及心理疏导，有助于缓解发热症状。

文：健康报特约记者 张晓华编辑：管仲瑶审核：曹政 闫龑