本文转自【健康中国】；春暖花开，各种昆虫也开始活跃起来外出游玩要远离昆虫，以免被蛰伤或咬伤近日媒体报道，巴西的一名运动员骑行时，一只蜜蜂撞进他的喉咙，引发过敏性休克而离世很多人觉得不可思议，一只蜜蜂会让人丢掉性命。

？分析这则新闻，我们可以推断，很可能是误入嘴中的蜜蜂受惊后蜇伤了这名运动员看似不重的小蜇伤，却引发了机体严重的过敏反应，导致伤者出现过敏性休克，最终因为抢救不及时而离世因此，春季外出游玩时，千万不要忽视蜂蜇伤、蜱咬伤、蚂蚁蜇伤等通常以为的“小伤”，它们。

背后有个隐藏的“杀手”——过敏性休克 1什么是过敏性休克某些过敏原（如昆虫的毒液）进入人体后，会迅速引发IgE介导的免疫反应，引起肥大细胞或嗜碱性粒细胞活化并脱颗粒，释放预先合成的介质（如组胺）、酶（如类胰蛋白酶）和细胞因子。

这些介质可直接作用于组织，导致过敏症状，也能募集并活化其他炎症细胞，释放出更多的介质并推动暴发性“连锁反应”，作用于多个系统或器官，引起全身性的过敏反应当全身性的过敏反应进一步加重，引起有效循环血容量显著减少，组织器官缺血、缺氧时，就会出现过敏性休克。

过敏性休克的进展可以很快，在几分钟内危及生命但是如果救治及时，也有很高的康复几率 2过敏性休克的诱因有哪些近年来研究发现，全球过敏性休克的发生率在逐渐升高过敏性休克的诱因有显著地区性差异，比如欧美国家最常见的诱因是坚果、花生、鱼、贝类；美国最常见的诱因是花生；瑞典排在首位的诱因是蜂毒；日韩两国的常见诱因为荞麦、小麦；新加坡则是燕窝。

我国的一项回顾性研究发现，约85%的过敏性休克诱因明确 总体来看，食物诱因占77%，药物诱因占7%，昆虫诱因位居第三，约占0.6%其实，在动物致伤中，并不是只有昆虫咬伤、蜇伤才会引起过敏性休克，其他动物，比如海蜇、石头鱼等致伤后也可能导致过敏性休克。

此外，研究还发现，运动、饮酒和服用解热镇痛类药物是过敏性休克最常见的加重因素3过敏性休克有何表现过敏性休克表现多样，通常为接触过敏原数分钟到数小时内，突然出现以下症状：1.皮肤黏膜表现，泛发性荨麻疹、瘙痒或潮红、喉头水肿、结膜肿胀等；

2.呼吸系统表现，发音改变、口唇发绀、窒息、喘鸣、呼吸急促、哮鸣、咳嗽等；3.心血管系统表现，晕厥、面色苍白、四肢湿冷、心动过速、血压降低等；4.消化系统表现，痉挛性腹痛、恶心、呕吐等最严重的患者可以出现呼吸和心搏骤停。

4过敏性休克如何救治过敏性休克救治的关键是早期识别一旦接触可疑过敏原（比如被昆虫咬/蜇）后，出现了上述表现，千万不可大意，要高度警惕过敏性休克的可能，尽早开展现场急救，并尽快转运至医疗机构进行诊治1.立即脱离过敏原，比如在避免挤压的前提下拔除残留的蜂刺，用卡片刮除残留的海蜇刺丝囊等。

2.保持患者平卧位，轻度抬高头和下肢，如有呕吐，应将患者头偏向一侧，以免呕吐物引起窒息3.如患者出现呼吸、心搏骤停，应立即开始心肺复苏4.能够获取肾上腺素的情况下，第一时间肌肉注射肾上腺素5.保持气道通畅，给予面罩吸氧。

如出现喉头水肿，应尽早进行气管插管6.尽早开放多条静脉通路，快速输注生理盐水7.应用辅助药物，如抗组胺药、支气管舒张剂、糖皮质激素、血管活性药物等8.留院观察或入院治疗，严密监测患者生命体征特别注意：肾上腺素不应皮下注射，因其吸收较慢。

不应该把激素作为严重过敏反应的一线治疗药物最后提醒大家，外出游玩要远离致伤后可能引起过敏性休克的动物，在可能发生接触前做好防护，比如进入草木茂密的树林时应穿长袖衣裤，下海游泳时穿防海蜇泳衣等一旦被动物致伤，应立即脱离致伤动物，去除残留在伤口内的异物（如蜂刺），并用干净的水清洗伤口，及时就诊。

作者：北京大学第一医院急诊科刘珵 刘斯审核：国家健康科普专家库专家、北京大学人民医院急诊外科副主任、创伤救治中心副主任 王传林