事件发生在河南：一个女病人在做完无痛胃镜后，剧烈咳嗽。并且，疑似从气管内咳出来东西了。随即，找到医院领导投诉。得到消息后，领导不由分说要求当值麻醉医生做出解释。

听闻被病人举报，麻醉医生本想解释点儿什么谁知，领导要求先安抚病人更令他崩溃的是，最终以反流误吸定为麻醉意外不出意外的是，当天负责麻醉的刘医生怎么也想不通，一连几天都没有睡好觉是啊，谁碰上这事儿都会委屈、闹心。

一方面，病人出现问题会打击自信；另一方面，也可能连带遭受经济赔偿有人说，你委屈什么啊？出了问题，就要勇于担当。可是，这个锅麻醉科真背不起。下面这部分内容，希望院领导仔细看看。

无痛胃镜，其实质就是在麻醉状态下进行的胃镜检查或者治疗这个麻醉，是全麻的一种并且，几乎可以算的上全麻中最危险的一种方式什么？最危险？是的这个麻醉，不是推点药就麻过去了吗？看似简单，实际上非常危险几乎所有的麻醉药物都可以导致呼吸抑制，因此有一种技术叫做“人工气道技术”，典型代表就是气管插管。

为什么要插管？就是因为人被麻醉后可能出现呼吸抑制、气道梗阻或者反流误吸等意外有了人工气道，可以将患者气道与呼吸控制设备直接相连，确保呼吸安全回头再说，无痛胃镜怎么最危险了……其实，不止无痛胃镜，门诊所有的“无痛麻醉”都有这样的风险：其一，门诊的麻醉设备通常都是手术室淘汰下来的；其二，门诊麻醉的医生多数是年轻医生、并且多为单兵作战；其三，也是最为关键的，无论是患者方、医院其他科同事、甚至院领导，没有人认为做个无痛会有风险。

无痛胃镜的风险来自于：第一，进镜刺激大，通常需要较大剂量麻药，但这也增加了呼吸抑制风险；第二，胃镜占用口咽部气道，这导致麻醉无法完全施展气道控制技术；第三，为了便于观察胃部情况，使用的消泡剂足足有一大杯，使禁食水的意义荡然无存。

再说说刘医生为什么委屈：因为，院领导最终定下来此次是麻醉意外。明明是内镜操作过程中发生的，但却都归因于麻醉控制不良。

但是，刘医生表示很难接受，并且也没有办法避免以后再次发生原因在于，内镜操作过程中本可以第一时间吸引食管内的反流液又或者说，减少在食管内的冲洗以及停留时间也会降低反流风险事件的最终结果：定性为麻醉意外，但麻醉科不承担经济赔偿。

听到这个结果，麻醉科都沉默了因为，大家谁也没有更好的办法避免这类事件的发生从另一个角度：如果不正视问题，找到事件发生的症结所在、找到解决方案，可能还会有人遭遇这样的风险这个锅很沉，压得大家喘不过气来那么，您遇到这类情况吗？欢迎留言交流～

作者：Dr.liu【温馨提示】点个关注，这里有大量专业的医学科普，为您揭秘手术麻醉的那些事儿~